Jednym z najistotniejszych czynników prowadzących do dysbiozy, czyli zaburzenia równowagi w jelitach jest terapia antybiotykowa. Z wielu względów takich jak potrzeba bardzo szybkiego podania leku, niewykonanie posiewu lub długi czas oczekiwania na wynik antybiogramu, w leczeniu różnych rodzajów infekcji często stosuje się antybiotyki o bardzo szerokim spektrum działania. Dużą ich część stanowią antybiotyki podawane doustnie. W efekcie flora bakteryjna przewodu pokarmowego jest wystawiona na działanie wysokich stężeń antybiotyków.
W ostatnich latach prowadzone było bardzo wiele badań analizujących wpływ antybiotykoterapii na kondycję mikrobiomu przewodu pokarmowego. Zauważono, że antybiotykoterapia, także z zastosowaniem leków o bardzo szerokim spektrum, nie doprowadza do całkowitego wyjałowienia przewodu pokarmowego. Jednakże struktura mikrobiomu zostaje w sposób bardzo znaczący zmieniona. Krótkoterminowe efekty stosowania antybiotyków wiążą się z wzdęciami, bólami brzucha, biegunką poantybiotykową. Zaobserwowano również zaburzenia metabolizmu, zmniejszone wchłanianie witamin oraz nadmierny rozrost flory drożdżowej (10,11).
Szczególną kwestią jest stosowanie antybiotyków u noworodków, u których pierwotnie jałowy przewód pokarmowy dopiero zaczyna być kolonizowany i zaczyna się w nim tworzyć nowa sieć interakcji mikrobiom – gospodarz. Wykazano także, że podawanie antybiotyków w okresie neonatalnym może nieść za sobą ryzyko różnych chorób, w szczególności związanych z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu immunologicznego (12, 13).
[10] Levy J. The effects of antibiotic use on gastrointestinal function. Am J Gastroenterol. 2000; 95:8-10.
[11] Sullivan A, Edlund C, Nord CE. Effect of antimicrobial agents on the ecological balance of human microflora. Lancet Infect Dis 2001; 1: 101-14.
[12] Droste JH, Wieringa MH, Weyler JJ i inni. Does the use of antibiotics in early childchood increase the risk of ashma and allergic disease? Clin Exp Allergy 2000; 30: 1547-53.
[13] Kozyrskyj AL, Ernst P, Becker AB. Increased risk of childchood asthma from antibiotic use in early life. Chest 2007; 131: 1753-9
